我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略思考丨中國工程科學(xué) 收錄于合集 中國工程院院刊664 藥食兩用1 中醫(yī)藥4 肖培根院士1 中國工程科學(xué) 259 本文選自中國工程院院刊 中國工程科學(xué) 2022年第6期 作者 黃璐琦 何春年 馬培 肖培根 來源 我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略思考 J 中國工程科學(xué) 2022 24 6 81 87 飲食干預(yù)對健康管理至關(guān)重要 藥食同源 思想及藥食兩用物品是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和醫(yī)藥寶 庫的重要組成部分 蘊含了豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化和健康保健知識 藥食兩用物品成為對慢性病 和老年疾病進行預(yù)防和干預(yù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ) 可為全面推進健康中國戰(zhàn)略和人類福祉提供有力 支撐 中國工程院肖培根院士 黃璐琦院士研究團隊在中國工程院院刊 中國工程科學(xué) 2022年第6 期發(fā)表 我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略思考 一文 文章對我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機 遇 發(fā)展現(xiàn)狀 存在問題和對策建議進行了系統(tǒng)梳理 文章指出 藥食兩用物品在防治慢性疾 病和延緩衰老方面具有重要潛在價值 并有望成為健康重心下移和疾病防治關(guān)口前移的日常物 質(zhì)基礎(chǔ) 是促進經(jīng)濟雙循環(huán)的重要載體 也是助力鄉(xiāng)村振興的重要抓手 文章建議 樹立文化 自信 加強對藥食兩用物品科學(xué)研究的投入 推動藥食兩用物品在保護人民健康方面發(fā)揮更大 貢獻 完善藥食兩用物品相關(guān)的法律法規(guī)體系 提升監(jiān)管水平和能力 建立符合有中國特色的 管理體系和質(zhì)量標準體系 加強國內(nèi)外交流和貿(mào)易 促使藥食兩用物品在 一帶一路 和人類衛(wèi) 生健康共同體建設(shè)中發(fā)揮更加重要的作用 編者按 中國工程科學(xué) 2022 12 26 13 11 發(fā)表于北京原創(chuàng) 中國工程院院刊 一 前言 藥食兩用物品是人類在長期生產(chǎn)和生活實踐中逐漸發(fā)現(xiàn)的一些既能果腹 又能調(diào)節(jié)機體狀態(tài) 預(yù)防 疾病的物品 這些物品兼具有藥食兩用的特點 這一認識與古代樸素的哲學(xué) 易學(xué) 思想交融 形 成了 藥食同源 思想 藥食同源 思想及藥食兩用物品是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和醫(yī)藥寶庫的重要組成 部分 蘊含了豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化和健康保健知識 在實際運用時 依據(jù) 三因制宜 和 辨證施治 的中醫(yī)理論 隨人體所處的狀態(tài)和四季變化進行選擇 使人體的不平衡 疾病或亞健康 狀態(tài)恢復(fù) 至平衡 健康 狀態(tài) 當今世界 除了正在肆虐的新型冠狀病毒肺炎外 慢性疾病 人口老齡化帶 來的老年疾病逐漸成為威脅世界各國人民身體健康的重大問題 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)亟需 重心前移 貫 徹 以預(yù)防為主 的方針 重視 治未病 我國的醫(yī)學(xué)模式逐漸從 治已病 轉(zhuǎn)向 治未病 充分挖掘 藥食兩用物品 發(fā)揮其在調(diào)節(jié)人體平衡和健康狀態(tài)的重要潛能 維護人民健康 飲食干預(yù)對健康管 理至關(guān)重要 藥食兩用物品成為對慢性病和老年疾病進行預(yù)防和干預(yù)的重要物質(zhì)基礎(chǔ) 可為全面推 進健康中國戰(zhàn)略和人類福祉提供有力支撐 藥食兩用物品包括物質(zhì)和產(chǎn)品 前者主要是指原材料 包括中藥材 提取物 總成分和單體化合物 等 后者通常是指用原材料按照一定的加工方法 或不同配伍 制成供人體服用并具有某種效用的 制成品 包括廣泛應(yīng)用的藥膳和貿(mào)易流通的 預(yù) 包裝產(chǎn)品等 其中 藥膳是以藥食兩用物品為原 料 經(jīng)過烹飪加工制成的一種具有食療作用的特殊膳食 即 寓醫(yī)于食 常用于病后機體康復(fù)和日 常機體狀態(tài)的調(diào)節(jié) 世界各國均有豐富的藥食兩用物品 例如 古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底強調(diào)了飲 食在維護健康和防治疾病中的重要哲學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 東西方各民族都有在飲食中使用草藥維持健康 的傳統(tǒng) 這不僅為國際交流提供了發(fā)展空間 也為我國參與全球健康治理提供了重要基礎(chǔ) 然而 我國高水平的藥食兩用物品供給不足 進口注冊或備案產(chǎn)品又相對較少 難以滿足人民群眾日益增 長的健康追求 面向 十四五 和國家中長期發(fā)展規(guī)劃 我國原有的藥食兩用物品名單 法規(guī)政策以 及科研力量已難以適應(yīng)國際國內(nèi)經(jīng)濟雙循環(huán)新形勢的需要 為了更好推進藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展 在中國工程院咨詢項目的支持下 本文通過廣泛調(diào) 查 咨詢和分析 發(fā)現(xiàn)困擾我國當前藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展和國內(nèi)外交流的主要問題 提出相應(yīng)的 對策與建議 以期為我國藥食兩用物品在健康領(lǐng)域的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和促進經(jīng)濟雙循環(huán)發(fā)展提供參 考 二 藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機遇 一 藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)已獲得國家相關(guān)政策的積極扶持 藥食兩用物品作為中醫(yī)藥和我國飲食文化的重要組成部分 是獨具特色的健康資源 也是重要的經(jīng) 濟資源 成為健康中國建設(shè)和大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展不可或缺的 元器件 近年來 我國高度重視藥食同 源和營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展 制定了一系列相關(guān)政策積極扶持 2016年 國務(wù)院印發(fā) 中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn) 略規(guī)劃綱要 2016 2030年 將發(fā)展中醫(yī)藥上升為國家戰(zhàn)略 藥食同源 產(chǎn)業(yè)作為中醫(yī)藥發(fā) 展不可分割的部分 其產(chǎn)業(yè)發(fā)展有了法律地位和政府政策保障 2017年 中央1號 文件提出 加 強新食品原料 藥食同源食品開發(fā)和應(yīng)用 2017年 國務(wù)院辦公廳印發(fā) 國民營養(yǎng)計劃 2017 2030年 明確提出 大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù) 加強傳統(tǒng)食養(yǎng)指導(dǎo) 深入調(diào)研 篩選一批具有一 定使用歷史和實證依據(jù)的傳統(tǒng)食材和配伍 推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代等 2019 年 國家衛(wèi)生健康委員會等12部門聯(lián)合印發(fā) 關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的若干意見 提出 發(fā)揮中 醫(yī)藥在治未病 慢性病管理 疾病治療和康復(fù)中的獨特作用 推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù) 增 強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力 2021年 國家衛(wèi)生健康委員會頒布 按照傳統(tǒng)既是食品又是中 藥材的物質(zhì)目錄管理規(guī)定 對醫(yī)療 保健品和食品等行業(yè)及其飲食健康相關(guān)專業(yè)的發(fā)展和規(guī)范具 有重要意義 2022年 國務(wù)院辦公廳印發(fā) 十四五 中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃 指出 要建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的 中醫(yī)藥服務(wù)體系 豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給 促進中醫(yī)藥與旅游餐飲融合發(fā)展等 隨著相關(guān)政策的 穩(wěn)步實施 藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)迎來了發(fā)展壯大的良好機遇 逐漸成為健康中國建設(shè)的重要組成部 分 同時 也為我國藥食兩用物品促進國際國內(nèi)經(jīng)濟雙循環(huán)提供了政策引導(dǎo) 二 藥食兩用物品是當今人類衛(wèi)生健康共同體面對慢性疾患及老齡化的日常物質(zhì)基礎(chǔ) 在抗衰老 和慢性疾患防治方面具有重要潛在價值 當前 慢性疾患的井噴趨勢和人口快速老年化成為健康中國建設(shè)的巨大障礙 也是維護人類健康面 臨的共同挑戰(zhàn) 而慢性疾患的康復(fù)治療以及延緩衰老 通常需要緩慢 經(jīng)常性的調(diào)整 隨著地理環(huán) 境和社會環(huán)境的變化 我國民眾基本的健康需求由以往滿足溫飽 疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊☆A(yù)防 養(yǎng)生 保健等全生命周期的健康服務(wù) 藥食兩用物品成為防治慢性疾患和健康管理關(guān)口前移的重要物質(zhì)基 礎(chǔ) 據(jù)不完全統(tǒng)計 世界主要國家的藥食兩用植物有3000多種 我國的藥食兩用植物超過1000種 用 于藥品 處方藥和非處方藥 保健品 特醫(yī)食品 新食品原料 藥膳 化妝產(chǎn)品等方面 藥食兩 用物品中含有甾體 萜類及其糖苷類 黃酮 鞣質(zhì)等酚類多種成分 具有增強免疫力 緩解疲 勞 改善睡眠 防治多種慢性疾患及抗衰老等功效 具體來看 枸杞在 神農(nóng)本草經(jīng) 中被列為上品 是傳統(tǒng)習(xí)用的藥食兩用物品 現(xiàn)代研究證實 枸 杞含有重要的亞精胺衍生物 枸杞亞精胺對老年神經(jīng)退行性病變的調(diào)理和治療有良好效果 石斛有 輕身延年 的功效 被列為 九大仙草 之首 最新研究發(fā)現(xiàn) 鐵皮石斛中含有抗衰老活性成分煙酰 胺單核苷酸 NMN 和煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 NAD 這類成分是國際上抗衰老研究的熱 點 鹿茸是我國傳統(tǒng)滋補品種 其有效成分尿苷有重要的防治慢病和抗衰老的功效 蘋果等水果以 及許多特色藥食兩用物品 如多穗柯甜茶 花紅茶 中的根皮素類成分 可以調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子NF E2相關(guān)因子2 Nrf2 信號通路 改善氧化應(yīng)激狀態(tài) 調(diào)節(jié)細胞自噬 清除癌細胞 延緩衰老 這些例子表明了我國藥食兩用物品在防治慢性疾患和抗衰老方面的巨大潛力 此外 通過引導(dǎo)科學(xué) 膳食 藥食同源物品在促進晚得病 少得病以及在優(yōu)化有限的衛(wèi)生資源和醫(yī)保資源 應(yīng)對社會老齡 化進程加快等方面都可以發(fā)揮積極作用 三 藥食兩用物品是推動 一帶一路 倡議 加強各國互聯(lián)互通的重要載體 自古至今 許多藥食兩用物品在 一帶一路 沿線國家的交流和貿(mào)易中發(fā)揮了重要作用 雖然藥食兩 用物品具有明顯的地域性和民族性 但這些物品常以代茶飲 精油 香辛調(diào)味 藥酒 藥膳等各類 形式融入到各族人民的飲食文化中 推動了跨文化交流 我國在2017年 2022年先后發(fā)布 中醫(yī) 藥 一帶一路 發(fā)展規(guī)劃 2016 2020年 推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建 一帶一路 發(fā)展規(guī)劃 2021 2025年 旨在充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨特優(yōu)勢和作用 服務(wù)共建 一帶一路 國 家民眾 為推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻力量 據(jù)統(tǒng)計 我國進入 按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì) 目錄的109種藥材 包含正在試點的9種 物質(zhì) 中 只有53種在歐洲被用作保健食品 香料或草藥 另外 在 2020年美國主流多渠道最 暢銷的草藥補充劑 前40個品種中 只有14個品種 或含有純化提取物的產(chǎn)品 在我國被用作香料 或中草藥 例如 睡茄 Withania somnifera L Dunal 在美國以超過3100萬美元的總銷售 額排名第12位 但在中國市場卻鮮為人知 藥食兩用物品在應(yīng)用上的這些異同點為 一帶一路 各 國互聯(lián)互通提供了廣闊的交流空間 四 藥食兩用物品是助力鄉(xiāng)村振興發(fā)展的新動能 2010 2019年 109個 藥食兩用 品種 含9個試點品種 不含大棗和赤小豆 貢獻了中藥材 80 06 的需求增長 年均增長率為3 91 2020年 我國中藥保健品主要電商平臺的銷售量達 到4 34億件 銷售額為229億元 同比增長94 69 藥食同源產(chǎn)品需求持續(xù)增加 此外 自 2020年1月1日起 我國全面停止除中藥以外的促生長類藥物飼料添加劑的生產(chǎn)和進口 替抗生 素 中藥類飼用產(chǎn)品需求持續(xù)增長 飼用產(chǎn)品對中藥資源的需求量將遠超過目前人用量 十三五 時期 我國各地區(qū)的中藥材產(chǎn)業(yè)精準扶貧工作取得了較好成效 當前我國正處于推進鄉(xiāng)村 振興的重要時期 在貧困和欠發(fā)達的農(nóng)村偏遠山區(qū)繼續(xù)利用其優(yōu)良生態(tài)環(huán)境和資源優(yōu)勢 發(fā)展藥食 兩用物品的原料生態(tài)種植和加工 不僅能夠保障藥食兩用產(chǎn)品原料質(zhì)量和可持續(xù)供給 還可以助力 鄉(xiāng)村經(jīng)濟發(fā)展 培育農(nóng)業(yè)經(jīng)濟新動能 促進農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收 三 我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及面臨的問題 一 藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀 我國自2016年實施保健食品注冊備案雙軌制以來 新注冊保健食品數(shù)量有2000余款 從產(chǎn)品批 準情況來看 2020年獲得新產(chǎn)品注冊批件的保健食品數(shù)量為715款 均為國產(chǎn)保健食品 獲批保 健食品劑型種類較多 其中膠囊類產(chǎn)品占保健食品注冊總量的30 49 其次為片劑和軟膠囊 從 功能看 具有增強免疫力及緩解體力疲勞功能的產(chǎn)品獲批數(shù)量最多 除了注冊產(chǎn)品外 保健食品備 案產(chǎn)品也蓬勃發(fā)展 截至2020年12月 共有1817款保健食品獲得備案憑證 其中1777款為國產(chǎn) 保健食品 40款為進口保健食品 從產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段來看 我國保健食品產(chǎn)業(yè)仍處于起步階段 在全球膳食營養(yǎng)補充劑 保健食品產(chǎn) 業(yè)鏈環(huán)節(jié) 我國仍處于原料供應(yīng)者的地位 處于價值鏈的底端 我國是全球膳食營養(yǎng)補充劑原料的 主要供應(yīng)地 其中美國 日本有70 以上的原料進口自我國 我國出口以原料為主 成品近幾年 出口發(fā)展較快 但基本上以代工為主 缺乏自主品牌 目前 進口注冊產(chǎn)品僅占整個國內(nèi)上市產(chǎn)品 數(shù)量的3 左右 進口備案產(chǎn)品不足100個 進出口比例嚴重失調(diào) 降低了國內(nèi)市場競爭環(huán)境 使 國內(nèi)企業(yè)缺乏與海外品牌同臺競爭的機會 長期來看 不利于我國企業(yè)品牌走向國際市場 從產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢來看 隨著居民生活水平的普遍提高 公眾健康意識的日益增強 人們愈加重視保 健養(yǎng)生 崇尚自然 對具有健康功能的藥食兩用物品需求旺盛 藥食兩用物品已經(jīng)成為國際上現(xiàn)代 天然健康產(chǎn)品研究和開發(fā)的重點 同時藥物和食物呈現(xiàn)相互滲透交融的趨勢 據(jù)統(tǒng)計 2020年 全球膳食補充劑市場規(guī)模達到1562億美元 其中美國草藥膳食補充劑的市場銷售額達到112 61億 美元 并且增長率達到新高 為17 3 我國保健食品產(chǎn)值超過4000億元 是全球第二大膳食補 充劑市場 我國保健品行業(yè)在互聯(lián)網(wǎng) 電商平臺等銷售渠道的增長勢頭強勁 新商業(yè)生態(tài)激發(fā)行業(yè) 發(fā)展 大健康消費意識增強 從以前高端消費品和禮品轉(zhuǎn)變?yōu)樯攀碃I養(yǎng)補充的必需品 保健食品出 現(xiàn) 零食化 趨勢等特點 此外 我國保健品市場格局也在發(fā)生變化 銷售渠道豐富化 消費結(jié)構(gòu)年 輕化 市場品種多樣化 監(jiān)管政策嚴格化 品牌集中度逐年提升 產(chǎn)品的科學(xué)研發(fā)及技術(shù)投入對企 業(yè)發(fā)展起著越來越重要的作用 二 我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題 1 對藥食兩用物品認識不清 重視程度不夠 藥食兩用物品是人類在長期生產(chǎn)實踐過程中總結(jié)得出的精華 具有豐富的思想內(nèi)涵 但從目前的研 究和應(yīng)用情況來看 尚存在一知半解和誤用濫用的現(xiàn)象 缺乏有效傳承 例如 認為中藥是 藥 不能與 食品 摻和 兩者必須切割清楚 殊不知中醫(yī)用的很多中藥 其作用常隨著使用劑量和病人 病程的改變而變化 這在許多中醫(yī)藥的 代茶飲 中得到充分體現(xiàn) 如黃芪 黨參 人參等 劑量大 時可作為藥 用于治病 劑量小時可以起到 保健 作用 主要用于防病 病后調(diào)理 對藥食同源產(chǎn) 品認識上的誤區(qū)為其科學(xué)定位 科學(xué)研究和法規(guī)管理產(chǎn)生了不良影響 2 相關(guān)法律法規(guī)不夠完善 制約藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)化發(fā)展 我國對藥食兩用物品的專項管理起源于1987年由原國家衛(wèi)生部頒發(fā)的 禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦 法 在經(jīng)論證修改后 2021年在國家衛(wèi)生健康委員會頒布的 按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的 物質(zhì)目錄管理規(guī)定 中對 食藥物質(zhì) 做出了明確界定 這為規(guī)范管理提供了法律依據(jù) 然而 也應(yīng) 清醒地認識到 近20多年來 我國的保健食品企業(yè) 營養(yǎng)食品企業(yè)難以做大做強的重要原因之一 在于相關(guān)法律法規(guī)管理不清晰 甚至過分嚴格 產(chǎn)品審批謹慎 甚至有時候像藥品一樣來審批保健 品 導(dǎo)致國內(nèi)市場難以發(fā)展起來 各種混亂情況長期存在 目前 已公布的食藥物質(zhì)名單中品種數(shù) 目有限 與我國豐富的藥食兩用資源極不相稱 束縛了對藥食兩用物品寶庫的開發(fā)利用 直接導(dǎo)致 人民群眾和市場的多元化健康需求與有效供給不足之間產(chǎn)生重大矛盾 當前對藥食兩用相關(guān)產(chǎn)品的管理模式 包括從研發(fā)思路 功能聲稱 功能評價方法 審批摸式等 主要是按現(xiàn)代科學(xué)思維建立的 現(xiàn)行的監(jiān)管體系與國家倡導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥在老齡化社會和人口健康服 務(wù)方面的優(yōu)勢 減少國家醫(yī)保負擔(dān)的要求還存在一定差距 大量的傳統(tǒng)確有作用的藥食兩用物品及 其按照中醫(yī)理論組方的產(chǎn)品很難通過評審 未能充分發(fā)揚我國優(yōu)秀的藥食同源思想 阻礙了藥食兩 用物品產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展 3 科學(xué)研究不深 投入和產(chǎn)出較低 國際競爭力偏弱 雖然我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較早 種類多 但是已形成規(guī)模的企業(yè)較少 產(chǎn)業(yè)體量不大 規(guī)模效益不強 整體發(fā)展存在著結(jié)構(gòu)失調(diào) 產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重 普遍存在原料重復(fù) 功效重復(fù)和 劑型重復(fù)等低水平開發(fā)利用 產(chǎn)品市場的生存周期短 很多品種供大于求 造成資金 資源的浪 費 產(chǎn)業(yè)鏈不完善 原料 中間體和成品缺乏完善的標準體系 產(chǎn)品質(zhì)量不穩(wěn)定 人才隊伍建設(shè)缺 失 特別是缺乏食品 營養(yǎng)和藥學(xué)等多學(xué)科交叉的復(fù)合型科學(xué)研究人才 創(chuàng)新能力不強 品牌價值 和產(chǎn)品科技含量不高 科研院校與企業(yè)之間缺乏緊密高效的合作 科研成果難以及時轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生 產(chǎn)力 消費者認知缺乏以及品牌建設(shè)滯后等諸多問題 造成能在國際市場有競爭力的企業(yè)很少 與 美國 日本和歐洲等先進國家和地區(qū)還存在較大差距 究其原因 主要與我國藥食兩用物品的基礎(chǔ)研究薄弱 研發(fā)投入少有關(guān) 困擾藥食兩用物品的相關(guān) 基礎(chǔ)問題尚未得到有效闡明 成為制約藥食兩用物品創(chuàng)新和高質(zhì)量發(fā)展的主要瓶頸 例如 藥食兩 用物品主要定位于治未病和調(diào)節(jié)機體狀態(tài) 但目前關(guān)于 亞健康 與治未病的關(guān)系 亞健康 的判定 與劃分仍然沒有客觀標準和指標 藥食兩用物品的使用劑量 有效性評價的科學(xué)依據(jù)與標準 長期 服用的安全性評價等基本問題長期以來沒有得到有效解決 目前對藥食兩用物品的研發(fā)投入 主要 依靠企業(yè) 但是大多數(shù)企業(yè)存在重視程度不夠 研發(fā)資金投入不足等問題 在國家科學(xué)技術(shù)研究領(lǐng) 域 包括國家自然科學(xué)基金 重點研發(fā)計劃等 藥食兩用物品的基礎(chǔ)研究又成為被遺忘的角落 沒 有得到相應(yīng)的支持 4 不同文化背景的國家在藥食兩用物品應(yīng)用和監(jiān)管方面存在很大差距 阻礙了東西方交流 東西方人所處的環(huán)境不同 人體體質(zhì)和環(huán)境資源也有區(qū)別 生物文化差異顯著 因而東西方人在食 藥習(xí)慣及應(yīng)用方面存在明顯分歧 主要體現(xiàn)在 使用的物種不同 同一物種或親緣相近的物種使用 方法和目的不同 為了找出這種差異 通過邀請西方食藥專家對我國 既是食品又是中藥材 的品種 進行評估 結(jié)果發(fā)現(xiàn) 在調(diào)查的101種物品中 僅有53種在西方國家或地區(qū)作為健康食品 香料 或藥物使用 而我國常用的木瓜 金銀花 百合 砂仁 黃精 黃芪等并未被使用 而在共用的某 些品種中 其用法和用途也有不同 如銀杏 我國常用其種子 歐洲則常用其葉片及葉片提取物 如山楂 我國常用以促進消化 而歐洲則主要用于心血管系統(tǒng)調(diào)理 此外 通過評估美國2020年 植物源膳食補充劑暢銷榜前40位的物品發(fā)現(xiàn) 僅有14種為我國常用的 由此可見 東西方的藥食 兩用知識體系和食藥習(xí)慣存在明顯差異 藥食兩用物品在其他國家或地區(qū)主要以膳食補充劑 功能性食品及其類似品類進行歸類管理 同一 物品在不同國家或地區(qū)的法規(guī)和管理中存在較大差異 例如 人參在我國作為保健食品 食藥物 質(zhì) 中藥材等進行管理 而在歐洲 美國等國家和地區(qū)則是按照膳食補充劑進行管理 貫葉金絲桃 在歐洲 美國等國家和地區(qū)可作為膳食補充劑或注冊草藥 而在我國僅能作為藥材使用 不同的藥 食兩用物品歸類管理對應(yīng)不同的管理標準 而這種地區(qū)間的差異為多邊貿(mào)易增加了一定障礙 四 我國藥食兩用物品產(chǎn)業(yè)發(fā)展建議 一 加強對藥食兩用物品科學(xué)研究的投入 提升科學(xué)研究水平和健康服務(wù)能力 推動藥食兩用物 品在保護人民健康方面發(fā)揮更大作用 建議在基礎(chǔ)研究 應(yīng)用基礎(chǔ)研究和臨床研究等方面加強人才和經(jīng)費投入 支持高校 科研院所 醫(yī) 院 企業(yè)等機構(gòu) 聚焦藥食兩用物品在治未病和疾病預(yù)防領(lǐng)域的三大功能 包括調(diào)節(jié)機體代謝 延 緩衰老 增強免疫以及相關(guān)重要科學(xué)問題 開展專項研究 集中攻關(guān) 明確其防治慢性疾病 延緩 衰老的確切功效及其科學(xué)證據(jù) 注重中醫(yī)理論指導(dǎo)下的配伍原則 深入研究藥食兩用物品調(diào)節(jié)人體 健康的科學(xué)內(nèi)涵 包括物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機制 建立與功能聲稱相對應(yīng)的功效評價方法 從科學(xué)和 人文經(jīng)驗結(jié)合的角度建立從定性到定量 從經(jīng)驗到證據(jù)的開放共享藥食兩用數(shù)據(jù)庫 建議由全國科 學(xué)技術(shù)名詞審定委員會牽頭 會同相關(guān)部門對藥食兩用物品相關(guān)名詞規(guī)范化 延伸藥食兩用物品的應(yīng)用領(lǐng)域 開發(fā)天然植物添加劑作為抗生素的替代品 降低藥物 農(nóng)藥和抗生 素等 殘留 提升食物和環(huán)境安全水平 拓寬藥食兩用物品的生物資源來源 如從豐富的海洋資源 中發(fā)掘新的藥食兩用物品 二 完善藥食兩用物品相關(guān)的法律法規(guī)體系 提升監(jiān)管水平和能力 建立符合有中國特色的管理 體系 秉承擔(dān)當精神 進一步厘清相關(guān)部門的權(quán)責(zé)關(guān)系 建立和完善符合藥食兩用產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)律的先進管 理模式 不斷提高國家對藥食兩用物品的監(jiān)管水平和效率 及時修訂和完善 食品安全法 按照 傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄管理規(guī)定 等法律法規(guī) 改變當前以藥食兩用物品為原料研發(fā) 的產(chǎn)品注冊為保健食品時所面臨的費時長 費用高的現(xiàn)象 對藥食兩用物品進入到食品領(lǐng)域給予更 寬松的政策環(huán)境 制定和規(guī)范藥膳行業(yè)管理法規(guī) 讓企業(yè)能夠有更大的發(fā)展空間 借鑒發(fā)達國家的 管理辦法 對以藥食兩用物品為原料開發(fā)的保健食品功能聲稱進行分類管理 同時增加以中醫(yī)藥理 論為基礎(chǔ)的中醫(yī)術(shù)語保健食品功能聲稱 全面做好藥食物質(zhì)風(fēng)險監(jiān)測評估 采用系統(tǒng)毒理學(xué)的評價 方法 明確藥食兩用物品原料及產(chǎn)品加工過程中的潛在內(nèi)源性有害成分和外源性污染物風(fēng)險 提供 可信的安全性證據(jù) 加快建立藥食兩用物品從 原料 提取物 產(chǎn)品 全產(chǎn)業(yè)鏈的標準體系 制定 不同于 中華人民共和國藥典 中藥用標準的食用標準 構(gòu)建全流程可追溯體系 加強產(chǎn)品上市后 安全性再評價研究 建立負面清單管理模式 三 加強國內(nèi)外交流和貿(mào)易 促使藥食兩用物品在 一帶一路 和人類衛(wèi)生健康共同體建設(shè)中發(fā)揮 更加重要的作用 在深化政府間和國際組織框架下合作的基礎(chǔ)上 充分利用現(xiàn)有的雙邊和多邊貿(mào)易合作協(xié)議 注重將 藥食兩用物品納入更多國家主流衛(wèi)生體系 搭建藥食同源理論學(xué)術(shù)交流和行業(yè)產(chǎn)品交易平臺 充分 利用我國所建立的國際合作機構(gòu)和聯(lián)合實驗室 如中國 東盟傳統(tǒng)藥物研究國際合作聯(lián)合實驗 室 增進中國和 一帶一路 伙伴國家 國際組織和機構(gòu)的對話交流 推動藥食兩用物品的文化認 同和科學(xué)合作 塑造更有普遍性共識的話語體系 在管理辦法修訂和名詞統(tǒng)一化過程中 注意與國 外相關(guān)名稱銜接 便于溝通交流 貿(mào)易往來和進出口管理 積極領(lǐng)導(dǎo)或參與藥食兩用物品國際標準 化建設(shè) 建立互認的藥食兩用物品原料和產(chǎn)品標準規(guī)范體系 減少地區(qū)間管理差異帶來的障礙 積 極推動藥食兩用物品相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 鼓勵企業(yè)以藥食兩用物品為原料開發(fā)各種產(chǎn)品 提高產(chǎn)品精 深加工能力 樹立更多有影響力的民族品牌 提升我國企業(yè)在國際貿(mào)易中的話語權(quán)和產(chǎn)品的市場占 有率 切實推動我國高附加值產(chǎn)品 走出去 同時擴大進口品種 增強經(jīng)濟雙循環(huán)動力 破解 內(nèi) 卷化 傾向 推動 一帶一路 倡議和加強各國互聯(lián)互通 共同守護人類健康 注 本文內(nèi)容呈現(xiàn)略有調(diào)整 若需可查看原文 作者介紹 肖培根 藥用植物與中藥資源學(xué)專家 中國工程院院士 主要從事中藥資源與鑒定學(xué)研究 黃璐琦 中藥資源與分子生藥學(xué)專家 中國工程院院士 主要從事中藥資源與分子生藥學(xué)研究 如需閱讀全文 請點擊文末 閱讀原文 更多相關(guān)閱讀 請點擊以下鏈接查看 Engineering 工程 28 相關(guān)閱讀 Engineering 工程 一種新的中醫(yī)人工智能診療模型 對良好中藥標準的深層化學(xué)認知 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